Pratique des Explorations Fonctionnelles Respiratoires (EFR) - Spirométrie

Visées professionnelles

• Instruire le lien existant entre l'état respiratoire d'un salarié et son exposition professionnelle à risque.
• Comprendre l'intérêt du pourquoi réaliser une spirométrie en SPST.
• Savoir préconiser les indications en santé au travail : risques professionnels et risque santé publique notamment pour les séquelles respiratoires de covid long.
• Maitriser la pratique.
• Conduire des investigations de spirométrie spécifiques en milieu professionnel afin de préconiser un plan de prévention collectif ou individuel adapté.

Personnes Concernées

Médecin du travail, médecin de prévention, collaborateur médecin, interne, Infirmier de santé au travail, assistante, IPRP et toutes personnes pratiquant des spirométries en santé au travail.

Prérequis

• Pas de prérequis.

Objectifs opérationnels

• Poser les bonnes indications de réalisation d'une spirométrie dans le cadre du suivi professionnel.
• Maitriser la réalisation pratique d'une spirométrie en santé au travail.
• Savoir mettre en place un protocole de suivi spirométrique : ponctuel, étagé ou longitudinal chez des salariés en milieu professionnel à risque.

Contenu

Anatomophysiologie des voies respiratoires et pulmonaires.

Analyses des principaux paramètres ventilatoires :

• Volumes
• Débits
• Ratios

Insuffisances ventilatoires : les syndromes fonctionnels :

• Syndrome obstructif
• Syndrome restrictif
• Syndrome mixte

Etiologies causes :

• Professionnelles :
• Pneumoconioses
• Asthmes professionnels

• Générales :
• Asthme
• Emphysèmes
• Broncho Pneumopathie chronique Obstructive
• Tabac,
• Séquelles pulmonaires post covid

Réalisation pratique d'une courbe spirométrique :

• Pédagogie de l'exercice : expliquer-montrer
• Réalisation pratique : exécuter
• Validation de la meilleure courbe : "valider"

Interprétations des valeurs :

• Valeurs normales et limites inférieures de la normale
• Valeurs pathologiques : Interprétation clinique
• Algorithme d'interprétation

Mode de suivi spirométrique :

• Ponctuel,
• Etagé
• Longitudinal,
• Individuel ou collectif.

• Stratégie de surveillance spirométrique en santé au travail : protocoles de suivi
• Choix du meilleur matériel et maintenance : étalonnage, désinfection protocole
• Cas cliniques

Méthodes, moyens pédagogiques, dispositif d'évaluations

• Pédagogie active, affirmative et interrogative.
• Analyse de cas concrets rencontrés par les stagiaires.
• Mise en œuvre des dispositifs d'évaluations.

Animation

Docteur Mourad TATAH : Médecin du travail en service interentreprises, toxicologie clinique et industrielle. Formateur expert en risque routier - Ancien chargé d'enseignement universitaire à la faculté de médecine de Marseille dans le cadre du DU de santé au travail : formation des infirmier(e)s en santé travail et du diplôme d'études supérieures universitaire DESU pour la formation des collaborateurs médecins et internes en santé au travail.